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《结构性心脏病》
目录
一、结构性心脏病概述
1.1结构性心脏病定义
1.2结构性心脏病的认识发展历史
1.3结构性心脏病病因
1.4结构性心脏病症状
二、结构性心脏病的诊断及治疗
2.1诊断标准与检查手段
2.2结构性心脏病的治疗方法
2.3结构性心脏病治疗发展方向
三、结构性心脏病赛道优质,增长潜力巨大
3.1患病人数庞大,临床需求远未被满足
3.2结构性心脏病市场快速发展,介入治疗更受青睐
3.3乘势发展红利,创新潜力品种未来可期
四、结构性心脏病介入治疗各细分领域竞品分析
4.1先天性心脏病
4.2瓣膜性心脏病
4.3其他结构性心脏病领域前景较好的细分术式
五、头部公司介绍
5.1启明医疗
5.2心通医疗
5.3沛嘉医疗
5.4乐普医疗
六、结语
一、结构性心脏病概述
1.1结构性心脏病定义
结构性心脏病(SHD)是先天性或获得性心脏和大血管解剖结构异常的统称,主要包括先天性心脏病、瓣膜性心脏病、心肌病以及并发于其他疾病导致的心脏结构异常,其中较为常见的是先天性心脏病与瓣膜性心脏病。结构性心脏病显著特征是存在心脏解剖和结构上的缺陷,可以采用修补、替换、结构重塑等方法进行治疗,而不同于高血压、冠心病及其他心脏大血管疾病。
先天性心脏病(CHD)是胎儿出生前由于心脏发育异常导致的一系列心脏结构异常,根据有无分流及方向可以分为三类:无分流型、左向右分流型、右向左分流型,这三种类型可根据临床是否出现青紫加以区分。左向右分流型为临床中最常见的类型,多数情况下不出现青紫,但在如肺炎等病理条件下出现肺循环压力高于体循环时血液可出现从右向左分流,导致临床上出现暂时性青紫,常见疾病包括室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭;右向左分流型中由于大量静脉血未经肺循环直接进入体循环,导致机体出现持续性青紫,常见疾病为法洛四联症;无分流型常见疾病为主动脉/肺动脉狭窄,共性为左右心或动静脉间无异常分流,不出现青紫。
瓣膜性心脏病(VHD)是由于人体四个心脏瓣膜(主动脉瓣-Aorticvalve、肺动脉瓣-Pulmonaryvalve、二尖瓣-Mitralvalve及三尖瓣-Tricuspidvalve)中其中一个或多个瓣膜出现损伤或缺陷引起的疾病。
心肌病(cardiomyopathy)是指因致病因素直接作用于心肌所导致的心肌结构和功能异常一类疾病的总称,根据发病原因的不同可分为原发性心肌病与继发性心肌病,根据病理特征可进一步分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病与限制型心肌病,其中扩张型心肌病最为常见,占所有心肌病的70%以上,主要表现为因心室泵血功能低下导致的充血性心力衰竭。
结构性心脏病也可见于其他疾病并发、机体功能失代偿或外源性损害,此类多为继发性损害。如急性心肌梗死后室间隔缺血破裂可导致室间隔缺损、心脏介入手术中的跨房间隔手术穿刺可能导致一过性或永久性的房间隔缺损。
1.2结构性心脏病的认识发展历史
1.2.1结构性心脏病定义发展历史
结构性心脏病是近年心血管领域中涌现出来的一个新概念,概念从最早提出至今仅经过20年时间,概念的变化主要体现在定义与分类的演变。
世界范围内最早对结构性心脏病的描述见于美国的MartinLeon教授在年TCT(TranscatheterCardiovascularTherapeutics)会议开幕式上的演讲,演讲中他首次提出“结构性心脏病(StructuralHeartDisease)”这一术语,以便进一步阐述经导管技术的分类标准。
年德国的HorstSievert教授在CSI(CatheterInterventionsinCongenital,StructuralandValvularHeartDisease)会议上首次对结构性心脏病做出明确定义。他认为任何与心脏和大血管结构异常有关的疾病都归属于结构性心脏病,广义上除原发心电疾患和冠脉疾病以外导致心脏结构的异常的疾病均为结构性心脏病,而狭义上的结构性心脏病则特指解剖异常引起心脏结构的改变所造成心脏病理生理的变化,不考虑继发于其他疾病导致的心脏结构改变。
出于对结构性心脏病的广泛